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後期研修プログラム概要-整形外科-

※耳鼻咽喉科、産婦人科と小児科は勤医協札幌病院での研修となります。

道民医連行動目標(SBO)

  研修年次目標   1 評価 2 評価 3 評価 4 評価 2007年度
(2007/4/1-2008/3/31)
手術実績
SBO 方略:















診療手技・知識
骨粗鬆症の診断・除外診断 「骨粗鬆症ガイドライン2006」 A     A     A     A            
骨粗鬆症治療薬の選択 「骨粗鬆症ガイドライン2006」 A     A     A     A            
外傷創傷の初期治療・管理 夏井HP A     A     A     A            
外傷性神経・血管障害の診断(上肢)   A     A     A     A            
外傷性神経・血管障害の診断(下肢)   A     A     A     A            
肩周囲炎・腱板損傷のMR診断 「肩のMRI」、読影道場 A     A     A     A            
肩周囲炎の理学診断   A     A     A     A            
指尖損傷に対する保存治療 夏井HP B     A     A     A            
舟状骨骨折の診断   B     A     A     A            
腰痛「赤旗徴候」の除外 「スキルアップ」 A     A     A     A            
腰部脊柱管狭窄症の診断   A     A     A     A            
腰椎変性疾患手術適応の判断   A     A     A     A            
下肢の障害神経根高位の診断 「図説神経学序説」 A     A     A     A            
大腿骨頭壊死のMRI診断(Type分類とstagingを含む) 「大腿骨頭壊死」 A     A     A     A            
変性半月損傷の理学診察・MRI所見 「膝関節のMRI」 A     A     A     A            
膝OAの診断 「膝関節のMRI」 A     A     A     A            
膝骨壊死のMRI・Xp所見(stage分類) 「膝関節のMRI」 A     A     A     A            
閉塞性動脈硬化症の診断 ABI, PWV, Fontain分類 A     A     A     A            
頚椎OPLLの画像診断   A     A     A     A            
頚椎障害神経根高位診断 「図説神経学序説」 A     A     A     A            
手根管症候群・肘部管症候群の理学診断   A     A     A     A            
神経伝導速度検査結果の解釈と評価   A     A     A     A            
脊髄損傷のMRI診断(髄内高輝度)   A     A     A     A            
脊椎転移性腫瘍のMRI診断(T1低、T2高信号)   A     A     A     A            
                                   
手新鮮外傷の初期治療   A     A     A     A            
関節の感染症の初期治療   A     A     A     A            
開放骨折の診断・初期治療   A     A     A     A            
脊髄損傷の初期治療   A     A     A     A            
                                   
介達牽引の管理   A     A     A     A            
直達牽引の管理   A     A     A     A            
創外固定の管理   A     A     A     A            
超音波骨癒合促進装置の適応   A     A     A     A            
リハビリテーションの処方・理解   C     B     A     A            
障害認定書の作成 身障指定医資格を取得すること C     B     A     A            
学会発表(症例報告)   B     B     A     A            
学会発表(追跡調査)   C     B     B     A            
論文作成   D     C     B     B            
研究テーマ、報告症例を発見できる   D     C     B     B            
ギプス・シーネ
シーネ固定   A     A     A     A            
体幹ギプス   B     A     A     A            
上肢ギプス   A     A     A     A            
下肢ギプス   A     A     A     A            
手・足のアルフェンスシーネ固定   A     A     A     A            
装具
頚椎装具の処方   A     A     A     A            
腰椎軟性コルセットの処方   A     A     A     A            
腰椎硬性コルセットの処方   A     A     A     A            
肩関節脱臼整復後の外旋位固定装具   A     A     A     A            
肩外転装具の調整   A     A     A     A            
上肢ファンクショナルブレースの処方   A     A     A     A            
腱移行術後の手指装具の処方   C     B     A     A            
膝装具の処方   A     A     A     A            
シューホーンブレースの処方と調整   B     B     A     A            
外反母趾装具の処方   A     A     A     A            
楔状足底板の処方   A     A     A     A            
下肢切断義肢の処方・調整 義肢装具セミナー B     B     A     A            
注射手技
局所麻酔 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
トリガーポイント注射 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
腱鞘周囲注射 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
肩関節SAB注射 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
腕神経叢ブロック 手関節骨折外来整復など当科麻酔で B     A     A     A            
ばね指腱鞘内注射 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
指神経伝達麻酔 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
腰椎麻酔 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
仙骨ブロック 「局所麻酔法」 A     A     A     A            
膝関節注射 日常診療 A     A     A     A            
関節穿刺(足・手・股・肩・肘) 手術症例や適応症例で穿刺 B     A     A     A            
整復手技
肩関節脱臼の徒手整復術 Stimson法、Kocher法、Hippocrates法および外旋位固定(ER装具) B     A     A     A            
橈骨遠位端骨折の徒手整復術   A     A     A     A            
手指・足趾の徒手整復術   A     A     A     A            
股関節脱臼の徒手整復術   C     B     A     A            
検査
動態撮影検査(四肢)   A     A     A     A            
動態撮影検査(脊椎)   A     A     A     A            
肩関節造影検査   B     A     A     A            
ミエログラフィ   A     A     A     A            
神経根造影+神経根ブロック   B     A     A     A            
椎体生検   C     B     A     A            
筋電図検査   C     B     A     A            
超音波検査(肩・軟部腫瘍) エコーセミナー C     B     B     A            
                                   
【手術】
頚椎
頚椎前方アプローチ   C     C     B     B            
頚椎前方固定術   C     C     C     B     1   0  
頚椎後方アプローチ   C     B     B     A         0  
頚椎椎弓形成術(片開き式)   C     C     C     B     7   0  
環軸椎固定術   C     C     C     C     0   0  
腰椎
腰椎後方アプローチ 「腰椎基本手術手技」 C     C     B     B            
Love法髄核摘出術 「腰椎基本手術手技」 C     C     C     B     5 8 2  
椎弓拡大開窓術 「腰椎基本手術手技」 C     B     B     A     3   18  
椎弓切除術 「腰椎基本手術手技」 C     C     C     B     4 12 0  
腰椎後側方固定術 「腰椎基本手術手技」 C     C     C     C     0   0  
肩・鎖骨・上腕
鎖骨骨折骨接合術   C     B     A     A     2   1  
腱板形成術   C     B     A     A     7 6 0  
上腕骨近位端骨折骨接合術   C     B     A     A     3   0  
上腕骨人工骨頭置換術   C     C     A     A     0   0  
上腕骨骨幹部骨折骨接合術   C     B     C     A     4 1 1  
肘・前腕
肘頭骨折骨接合術   C     B                 2 4 0  
上腕骨顆上骨折に対する骨接合術 「小児骨折」 C     B                 2 4 0  
尺骨神経皮下前方移行術
  C     B     A     A     8 7 13  
(離断性骨軟骨炎の手術適応と助手を務める)   C     C     B     B            
(肘関節形成術の手術適応と手術助手を務める)                             1    
人工肘関節全置換術(再置換を除く)   C     C     B     B     10   0  
手・手指
橈骨遠位端骨折プレート固定術   B     A     A     A     5 6 0  
尺骨短縮骨切術   C     C     B     A     4   0  
手関節形成術(S-K法)   B     B     A     A     6 2 1  
手根管開放術   B     A     A     A     28 14 39  
手指骨幹部骨折の骨接合術

  B     B     A     A     0 9 0  
(ケルバン氏病の腱鞘切開術)
  B     C     B     A       2 4  
(CM関節固定術)   B     C     B     A     1   0  
(マレット指に対する手術)
  B     C     B     A     3 16 0  
(デュプイトレン拘縮手術)
  B     C     B     A     4 2 0  
弾発指に対する腱鞘切開術   C     A     A     A     4 14 22  
断端形成術   C     A     A     A     4 3 0  
手指腱手術(伸筋腱縫合術・移行術など)   C     B     A     A     6 30 2  
指人工関節の手術適応と助手を務める   C     B     B     B     2   1  
股・大腿
転子部骨折の骨接合術(γタイプまたはCHS型)   A     A     A     A     57 14 18  
頚部骨折の骨接合(CCHSまたはHansson pin)                             5    
大腿骨人工骨頭置換術   B     A     A     A     11 1 3  
THA   C     B     B     A     16 3 0  
大腿骨骨幹部骨折骨接合術   C     B     A     A     2   4  
膝・下腿
膝関節鏡視下半月板部分切除術   C     B     A     A     7 11 0  
膝関節鏡視下半月板縫合術   C     B     A     A     0   0  
膝関節鏡視下滑膜切除術   C     C     B     A     1 1 0  
大腿骨顆上骨折骨接合術   C     B     B     A     0   2  
膝蓋骨骨折骨接合術   C     B     A     A     2   0  
脛骨高原骨折骨接合術   C     B     B     A     3 2 2  
HTOの手術適応と手術助手   C     C     B     A     0   1  
UKAの手術適応と手術助手   C     C     B     A     3   0  
TKA(再置換を除く)   C     B     A     A     26 13 11  
脛骨骨幹部骨折   C     B     A     A            
足・足趾
足関節果部骨折手術(Pilon骨折を除く)   B     A     A     A     6 5 2  
アキレス腱縫合術   B     A     A     A     5 5 2  
足関節固定術(フィン付き髄内釘)   C     B     A     A     0 1 0  
踵骨骨折骨接合術   C     C     B     A     3 2 0  
外反母趾手術   B     B     A     A     3 5 3  
中足骨頭切除関節形成術(KKK)   B     B     A     A     3 3 0  
下肢切断
足趾切断術(中足骨含む)   B     B     A     A     17 3 0  
サイム切断術   C     B     A     A     1 1 0  
下腿切断術   C     B     A     A     3   1  
大腿切断術   C     B     A     A     4   1  
その他
骨内異物除去術(抜釘術)   B     A     A     A     30 51 1  
持続洗浄チューブ留置   C     B     A     A     3 2 0  
皮膚軟部良性腫瘍摘出術   B     B     A     A     20 38 9  
筋炎手術・減張切開   B     B     A     A     1   0  
腸骨移植における採骨   C     B     A     A         2  
遊離全層植皮術   C     B     A     A     4   1  
創外固定   C     B     A     A     3   0  
偽関節手術   C     B     A     A     2 1 0  
骨髄炎手術                             7    
                                   
評価基準
指導医評価 自己評価 注記・例